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Pénurie de personnels hospitaliers : cessons l’Arlésienne, trouvons des solutions

Publié le 29 Juin 2018

La ministre des Solidarités et de la Santé, Agnès Buzyn, est intervenue en ce début de semaine pour réagir notamment sur la pénurie de personnels hospitaliers pendant la période estivale. Elle a souligné que le système de santé était sous forte tension tout en émettant le regret qu'un certain nombre de réformes n'aient pas été mises en œuvre plus tôt. 

La FHF partage son regret et attend de la réforme, qui sera annoncée dans les prochains jours, la réponse aux nombreux problèmes que l’hôpital doit surmonter - été comme hiver.

A très court terme, pour la période estivale, des mesures concrètes doivent être prises par les pouvoirs publics et les acteurs de santé afin d’éviter une crise sanitaire durant l’été. En effet, en cas d’épisode de canicule, malgré le dévouement des personnels hospitaliers, les urgences qui compensent, jour après jour, nuit après nuit, les carences de notre système de santé ne pourront pas faire face.

La FHF propose donc à la ministre des Solidarités et de la Santé qu’une réunion de concertation des acteurs de santé soit organisée dès que possible pour trouver ensemble des solutions immédiates à mettre en œuvre.

La ministre des Solidarités et de la Santé souhaite une refonte globale du système de santé en faisant en sorte que la ville et l'hôpital puissent mieux coopérerCela va dans le sens des orientations que préconise la FHF.

En effet, l’hôpital public appelle à une meilleure collaboration de l’ensemble des acteurs de santé et des pouvoirs publics pour mieux anticiper et gérer de façon collective les épisodes sous tension que ce soit en période estivale, avec les fortes chaleurs et les congés des professionnels de santé, comme en période hivernale avec des pics de fréquentation des hôpitaux en cas de grippe.

« Il est aujourd’hui urgent que les pouvoirs publics œuvrent pour que tous les acteurs financés sur des fonds publics puissent se coordonner dans les territoires pour organiser localement l’offre de soin, et pour leur permettre d’assurer dans de bonnes conditions la prise en charge des patients » explique Frédéric Valletoux, président de la FHF.

 

  

Décloisonner et trouver un mode de fonctionnement hybride

Sur le plus long terme, le système de santé doit sortir des silos dans lesquels il s’embourbe depuis de trop nombreuses années. Il faut décloisonner et trouver un mode de fonctionnement hybride permettant aux acteurs de santé qu’ils soient hospitaliers ou médecins de ville de travailler ensemble. C’est au niveau des territoires que doit s’opérer cette transformation de notre système de santé.

A ce titre, sur le terrain, la FHF, avec l’ensemble des acteurs de santé sur les territoires, favorise l’émergence de la « Responsabilité populationnelle » entre la médecine de ville et les établissements.

Développé au Canada et introduit en France par la FHF, ce principe vise à ce que tous les acteurs de santé et médico-sociaux d’un territoire, hospitaliers et libéraux, s’engagent dans la prise en charge individuelle des patients mais aussi de la santé des populations de ce même territoire. C’est donc un changement de paradigme, avec une approche synergique et complémentaire par tous les acteurs de santé au niveau local.

Ce type d’approche peut notamment être une réponse pour mieux accompagner les patients et ainsi limiter les risques d’engorgement des urgences.

Il existe déjà cinq expérimentations prometteuses en France de « Responsabilité populationnelle ». C’est notamment le cas de l’expérimentation dans le Douaisis, où des synergies existent entre tous les acteurs locaux : mairies, acteurs sociaux – assistantes sociales et associations de quartier – médecins de ville, infirmier(e)s et pharmacien(ne)s. Ensemble, ils ont fait le point sur l’état de santé des populations, les structures existantes et les attentes vis-à-vis de l’hôpital afin de co-construire un plan d’action de qualité comprenant notamment un annuaire des numéros directs des praticiens hospitaliers, et des services de l’établissement, des ateliers santé pour la population, etc. Après quelques années d’expérimentation, un cercle sanitaire vertueux s’est enclenché avec une population mieux accompagnée et des professionnels de santé d’avantage organisés.

 

Frédéric Valletoux précise : « Ces expérimentations sur le terrain permettent de faire collaborer l’ensemble des acteurs du système de santé d’un territoire. Elles apportent une solution concrète, dans le respect des spécificités de chacun. » Il ajoute : « Il faut libérer les énergies et encourager les initiatives des acteurs de terrain ».

A PROPOS DE LA FHF :

Créée en 1924, la Fédération hospitalière de France (FHF) représente la totalité des établissements du Service Public de santé (pas moins de 1 000 établissements publics de santé) et plus de 3 800 structures médico-sociales. Présidée par Frédéric Valletoux, elle réunit en son sein des femmes et des hommes d’origine et de sensibilités différentes (élus locaux et nationaux, médecins, directeurs, patients), toutes unies par la même vision confiante et responsable pour l’avenir du Service Public de santé.

Pour assurer sa mission de promotion du service public hospitalier, social et médico-social et de contribution à la définition de politiques publiques sanitaires, sociales et médico-sociales conformes aux intérêts de la population et à la santé publique, la FHF s’implique chaque jour en matière :

  • D’accompagnement des Fédération hospitalières régionales et de leurs adhérents dans l’évolution du système de santé et médico-social pour une réponse toujours plus adaptée aux besoins de nos concitoyens, 
  • De représentation / promotion des établissements au niveau national, européen et international,
  • D’information du grand public, afin de mieux faire connaître la spécificité des missions de nos établissements et valoriser l’engagement de leurs personnels.